Potilaan oikeudet käytännön hoitotyössä
OMAN HAASTEELLISEN lisämaus-
teensa terveydenhuollon muutosmyl-
lerrykseen tuo se, ettei edes hyöri-
nän keskipiste ole suostunut jäämään
muutoksen ulkopuolelle. Siinä missä
potilas vielä 1970-luvulla asettui kii-
tolliseksi, terveydenhoitohenkilöstön
etiikkaan ja ammattitaitoon luottavak-
si toimenpiteiden objektiksi, on tä-
män päivän kuluttajapotilas huomat-
tavasti haasteellisempi kohdattava.
Tämä tosiasia on tehnyt tarpeelli-
seksi hoitotyön esimiehille ja johtajil-
le suunnatun, mutta kenttää laajem-
minkin palvelevan
”
Potilaan oikeudet
hoitotyössä” –kirjan (Fioca 2012).
Kirjan ehdoton ansio on se, että
tekijät ovat pystyneet nivomaan yh-
teen kahden erilaisen ammattialan
näkökulmat. Ansio kuuluu kirjan teh-
Juristi ja hoitotyön tohtori – Marja-Lii-
sa Kotisaari ja Sirkka Kukkola – tekivät
potilaan oikeuksista uudenlaisen, tiiviin
käsikirjan, jossa lain kirjain ja hoidon
johtamisessa esiin tulevat käytännön ky-
symykset löytyvät yksistä kansista.
neille pitkän linjan ammattilaisil-
le, oikeustieteen lisensiaatti, vara-
tuomari
Marja-Liisa Kotisaarelle
ja
pitkään johtavana ylihoitajana työs-
kennelleelle terveydenhuollon tohtori
Sirkka Kukkolalle
.
He ovat onnistu-
neet tavoitteessaan ”rakentaa silta ko-
van juridiikan ja pehmeän hoitotyön
johtamisen välille”.
Potilaan ja häntä hoitavan tervey-
denhuollon ammattihenkilön välinen
suhde määrittyi Kotisaaren mukaan
pitkään eettisten ja lääketieteellisten
periaatteiden pohjalta.
Nyt on toisin. Sekä terveyden-
huollon että muun yhteiskunnan ke-
hitys on vienyt suuntaan, jossa oikeu-
dellinen säätely on tullut jäädäkseen
myös terveydenhuoltoon. – Tämän
päivän potilaat ja heidän omaisen-
sa ovat tietoisia oikeuksistaan, eivät
vain terveydenhuollossa, vaan yli-
päätään oikeuksistaan kuluttajina ja
erilaisten palvelujen käyttäjinä. Tä-
mä asettaa hoitajille ja erityisesti hoi-
totyön johtajille suuren haasteen hy-
vän hoidon toteuttamisesta omissa
yksiköissään.
Potilaan oikeuksien ja aseman
merkkipaaluna voidaan Kotisaaren
mukaan pitää pitkällisen valmiste-
lun jälkeen 20 vuotta sitten voimaan
tullutta potilaslakia, joka oli syntyes-
sään uutta ajattelua edustavana lähes
vallankumouk-
sellinen.
–
Suuri saa-
vutus potilaan polulla oli ollut jo
viisi vuotta aikaisemmin säädetty
potilasvahinkolaki, Kotisaari huo-
mauttaa ja lisää, että monien ul-
komaalaisten mielestä on edelleen
käsittämätöntä, että Suomessa on
uskallettu ja voitu säätää kyseisen
sisältöinen laki. Myös viimeisin
uusi terveydenhoitolaki korostaa
tavoitteissaan asiakaslähtöisyyttä,
luo pohjaa valinnanvapaudelle ja
vahvistaa potilaan osallistumista.
Kirjanmerkki
Kirjan pohjana on 200 hoitotyö-
tä tekevälle ja sitä johtavalle tehty
kysely. Vastanneet kokivat kohtaa-
vansa työssään juridisia ongelmia
seuraavissa asioissa: Potilaiden ja
omaisten kohtuuttomat odotukset
hoidon suhteen; Tietojen luovut-
taminen potilaille ja heidän omai-
silleen; Suostumuksen vaatimus ja
sen merkitseminen asiakirjoihin;
Lääkehoidon toteuttaminen erityi-
sesti muistamattomilla, sekavilla ja
aggressiivisilla potilailla; Omaisten
oikeudet ohjata hoitotilanteita.
