Fysi 1/2015

35 / 52

Uudet innovatiiviset harjoitusvälineet
SUNBORN SAGA OY,
Saga Spatech
p. 02 445 6220 ZIMMER IN SPORT.
Kansainvälinen urheilufysioterapiakongressi
20.–22.3.2015 Finlandia-talossa.
BEFUNC© VOIMA - NOTKEUS - KOORDINAATIO
SGGF 2015 - liikunnan ja hyvinvoinnin ammattimessut
18.–19.3.2015 Tamperella.
Fysioterapia
polven ja lonkan nivelrikon konservatiivisessa hoidossa
Opinnäyteartikkeli | Noora Honkanen | Saimaan AMK
M onissa tutkimuksissa on todettu, että sään-
nöllisen liikunnan harrastaminen vähentää
nivelrikkoa sairastavien kipua ja parantaa
heidän toimintakykyään ja elämänlaatu-
aan. Polven ja lonkan nivelrikon fysiotera-
piasuosituksen mukaan nivelrikkoista kan-
nattaa ohjata harrastamaan sellaisia liikuntalajeja, joissa niveliin ei
kohdistu voimakkaita iskuja tai kiertoliikkeitä. Esimerkiksi kävely,
pyöräily ja vesiliikunta ovat sopivia liikuntamuotoja.
Terapeuttinen harjoittelu, jonka tavoitteena on niveltä tuke­
vien lihasten vahvistaminen, on tärkeä osa nivelrikon hoitoa.
Nivelrikkoiselle kannattaa ohjata kotona tai kuntosalilla tehtä-
viä lihasvoima- ja liikkuvuusharjoitteita asiakkaan elämäntilanne
huomioiden.
Polven nivelrikon hoidossa A-luokan näyttöä on maalla tapah-
tuvasta terapeuttisesta harjoittelusta, joka voi sisältää lihasvoima-
harjoittelua ja aerobista liikuntaa. Sen sijaan lonkan nivelrikon
kohdalla näyttö maalla tapahtuvasta harjoittelusta on vielä epä-
selvä. Monet lonkan nivelrikkoa sairastavat ovat kuitenkin saaneet
helpotusta oireisiin harjoittelusta, joten heitä on kannustettava
siihen. Vesiliikunnasta on A-luokan näyttöä lonkan nivelrikon
hoidossa.
Polven ja lonkan nivelrikkoa voidaan hoitaa joko konservatiivisesti fysioterapeuttisin menetelmin tai operatiivisesti
tekonivelleikkauksella. Fysioterapian eri hoitomuodoilla voidaan helpottaa nivelrikon oireita, vaikka parantavaa
hoitomuotoa ei olekaan. Erilaisia konservatiivisia fysioterapian hoitomenetelmiä ovat liikunta ja terapeuttinen
harjoittelu, painon pudottaminen, itsehoidon ohjaus sekä erilaiset fysikaalisen ja manuaalisen terapian menetelmät.
Lisäksi nivelrikkoinen hyötyy päivittäisessä elämässä erilaisista apuvälineistä.
Terapeuttinen harjoittelu ja tarvittaessa painonpudotus ovat
polven ja lonkan nivelrikon hoidon perusta, mutta myös muista
hoitomuodoista voi olla hyötyä. Kylmähoitoa voidaan käyttää
nivelrikon ollessa tulehdusvaiheessa tai nivelen alueen harjoitte-
lunjälkeisen turvotuksen helpottamiseen.
Lämpöhoitoja voidaan käyttää, kun nivelessä ei ole tulehdusta.
Niitä voidaan käyttää myös esihoitona ennen terapeuttista har-
joittelua.
Fysikaalisista hoidoista, kuten korkeataajuisesta TENS-hoi-
dosta, ultraäänestä ja akupunktiosta, ei ole saatu tutkimuksissa vie-
lä vahvaa näyttöä. Kyseisillä hoidoilla näytön aste on luokkaa B -
C hoidosta ja tutkimuksesta riippuen. On kuitenkin huomioitava,
että monet ovat saaneet erilaisista hoidoista apua yksilöllisesti
esimerkiksi kipuun, liikkuvuuteen ja toimintakykyyn, vaikka
kyseisten hoitojen tehoa ei olekaan vielä tieteellisesti todistettu.
Nivelrikkoisen kannattaa siis kokeilla monipuolisesti erilaisia hoi-
tomuotoja ja löytää itselleen sopiva keino helpottaa oireitaan.
Lue laajempi artikkeli ja tutustu lähdeaineistoon osoitteessa