Fysi 2/2016

Fysi 2

•

2016

Win-win:

Fysioterapeuttien suoravastaanotot

osaksi sote-uudistusta

Teksti ja kuvat:

RITVA TIITTANEN-WALLENIUS

Terveydenhuollon henkilöstön toimiva työnjako on yksi niistä avaimista, joilla sote-uudistuksessa pyritään kustannus-

tehokkaasti tuottamaan hyvinvointia edistäviä terveyspalveluja laaja-alaisesti koko väestölle. Fysioterapeuttien suora-

vastaanotot ovat yksi esimerkki toimivasta käytännöstä jolla terveydenhuollon kustannuksia on säästetty samalla, kun

kaikki osapuolet potilaista lääkäreihin ovat vakuuttaneet tyytyväisyyttään. Malli tuo monipuolista lisäosaamista tule-

potilaiden tutkimis- ja hoitotyöhön. Samalla kun vastaanotolle pääsy helpottuu, voidaan hoitotakuu usein saavuttaa.

L, ft

Jouko Heiskanen

seu-

raa lääkärinä, tutkijana ja

kuntoutusalan kouluttajana

mielenkiinnolla sote-uudis-

tuksen etenemistä. Hänen

mielestään fysioterapeuttien

suoravastaanottomalli on luonteva osa me-

neillään olevaa sote-uudistusta. Tähänastiset

kokemukset perusterveydenhuollon fysiote-

rapeuttien suoravastaanotosta ovat hyviä ja

mallia kannattaa ehdottomasti laajentaa ja

kehittää edelleen.

Tuki- ja liikuntaelinsairaudet vaivaavat

noin joka viidettä työikäistä suomalaista ja

niistä aiheutuvat terveydenhuollon kustan-

nukset ovat keskeinen menoerä terveyden-

huollon kustannuksissa ja samalla myös hy-

vin merkityksellinen yksilön elämänlaatuun

vaikuttava tekijä. Suoravastaanottomallissa

mm. kipuilevan selän, polven tai olkapään

takia hoitoon hakeutuvat asiakkaat ohja-

taan tietyin kriteerein ensimmäiseksi sellai-

sen fysioterapeutin arvioon, joka on saanut

lisäkoulutuksen suoravastaanottotoimin-

taan. Tätä fysioterapeuttien suoravastaanot-

tokoulutusta on toteutettu runsaan kymme-

nen vuoden ajan, aluksi julkiselle sektorille

ja nyt myös terveydenhuoltoalan yrityksiin.

Sote-uudistus tulisi Heiskasen mukaan

toteuttaa niin, että fysioterapeuttien suora-

vastaanotot olisivat yli sektorirajojen kan-

salaisten käytettävissä kautta maan. – Se on

ehdottomasti potilaan etu ja yksi selvim-

mistä win-win -käytännöistä, joissa kaikki

toimijat yhteiskunta mukaan lukien voitta-

vat. Siihenhän sotella juuri pyritään: parem-

paan ja oikea-aikaiseen hoitoon kustannuk-

sia säästäen, Heiskanen sanoo.

Fysioterapeutin suoravastaanotto, ensi

kontakti, on osoittautunut tähänastisten

kokemusten ja asiasta tehtyjen kyselyjen

valossa hyvin toimivaksi ja hyödylliseksi

tuki- ja liikuntaelinvaivoista kärsivälle poti

laalle. Useiden tutkimusten mukaan valta

osa tule-vaivoista johtuu sellaisista toimin-

nallisista, arjen tottumuksiin liittyvistä

häiriöistä, joiden arviointi on nimenomaan

fysioterapeuttien osaamisaluetta. Psykofyy-

sisesti orientoituneilla, toimintakykymaa-

ilmassa operoivilla fysioterapeuteilla on

hyvät työkalut näiden häiriöiden korjaami-

seen, Heiskanen sanoo.

Suoravastaanottokoulutuksessa fysio-

terapeutteja lisäkoulutetaan mm. tunnista-

maan ”punaiset liput” eli ne oireet ja tilan-

teet, joissa ei ole kysymys fysioterapeutin

ohjeilla ja hoidolla korjaantuvista toimin-

nan häiriöistä, vaan joissa fysioterapeutin

tulee osata ohjata potilas edelleen lääkärin

vastaanotolle.

– Se on lääkärillekin helpotus, kun hän

tietää potilaan tulevan fysioterapeutin kaut-

ta. Silloin fysioterapeutti on jo omalla vas-

taanotollaan selvittänyt toimintakykyhäiri-

öiden osuuden potilaan vaivoihin ja juuri

tällä toimintakyvyn häiriö -alueella fysio-

terapeuttinen osaaminen täydentää lääkä-

rin osaamista. Fysioterapeutin vastaanotol-

la mm. potilaan lihasperäiset, nivelperäiset,

ryhtiin, liikkumiseen ja mm. kehon kont-

rolliin liittyvät asiat on kartoitettu, ja lääkä-

ri voi jatkaa siitä.

Suoravastaanotto vaatii fysioterapeutilta

– niin kuin lääkäriltäkin – paljon osaamista

ja kiinnostusta, kokonaisvaltaista otetta po-

tilastyöhön ja innostusta jatkuvaan oppimi-

seen ja tietojen päivitykseen. - Vastuu on

suuri, kun kohtaa ihmisen ensimmäisenä

”etulinjassa”, jossa vastaanotolle tulee po-

tilaita monenlaisilla taustoilla ja erilaisilla

vaivakombinaatioilla. Suoravastaanotolla

pärjää haasteista innostuva, ekstrovertti

terveydenhuollon ammattilainen. Onneksi

Fysioterapiayrittäjä Lea Hyötyläinen (kuvassa vasemmalla) Juvan Lääkintävoimistelus-

ta on yksi niistä pioneereista, jotka innostuivat mukaan heti ensimmäiseen Fysin jär-

jestämään Fysioterapeutin suoravastaanotto -koulutukseen. Kyseessä on yksityissekto-

rille suunnattu valmentava koulutus. – Juuri tällainen koulutus antaa meille eri puolilla

maata, lähellä tarvitsijoita ahertaville fysioterapiayrityksille välineitä valmistautua

sote-uudistukseenja muuhun tämän päivän myllerrykseen terveydenhuollossa, Lea

Hyötyläinen sanoo.Uusi koulutusryhmä käynnistyy huhtikuussa 2017.

Lue lisää lehden

sivulta 33

tai linkistä

www.fysi.fi/koulutus/koulutuskalenteri

- Tähänastiset kokemukset ovat osoitta

neet, että suoravastaanottojen avulla

saadaan fysioterapeuttinen osaaminen

parhaimmillaan palvelemaan kokokan

sakunnan terveyttä, toteavat koulutuksen

tutkija- ja kouluttajapioneerit LL, ft, lehtori

(Metropolia AMK) Jouko Heiskanen, ft,

OMT, TtM, fysioterapian opettajaEira

Karvonen ja ft, OMT, TtT MarkkuPaatelma.